Захтев за издавање извода из матичне књиге умрлих

Име:
Презиме:
Датум смрти:
Место смрти:
Општина смрти:
ЈМБГ:
Место рођења:
Општина рођења:
Име и презиме оца:
Име и презиме мајке:
Сврха издавања:
На домаћем обрасцу
На интернационалном обрасцу

Подносилац захтева

Име:
Прeзиме:
Број личне карте и СУП:
Е-пошта:
Место:
Поштански број:
Улица и број:
Телефон:
Напомена:

Начин испоруке

Препишите реч са слике:

ЗА ИЗДАВАЊЕ ИЗВОДА ИЗ МАТИЧНЕ КЊИГЕ УМРЛИХ ПЛАЋА СЕ РЕПУБЛИЧКА АДМИНИСТРАТИВНА ТАКСА, У СКЛАДУ СА ЗАКОНОМ О РЕПУБЛИЧКИМ АДМИНИСТРАТИВНИМ ТАКСАМА
број факса матичара: +381/32 30-91-36
телефон матичара: +381/32 30-91-05